http://rozhin.info/ Lasto Blogging Engine ru Константин Рожин Kostya_Rozhin@mail.ru Kostya_Rozhin@mail.ru http://rozhin.info/i/lastoblog.png http://rozhin.info/ http://rozhin.info/post_1328275126.html <!-- img src=http://hirurgam.net/i/p/1328126103.jpg border=0 align=left hspace=5 vspace=5 --> <!-- keywords_is:тканей,тканей снижена,тканей костей,тканей ограничено,мягких тканей,пораженных тканей,кровоснабжение тканей --> <p><img src="http://rozhin.info/i/p/1328275126.jpg" align="left" width="150" height="99" hspace="5" vspace="5" alt="Отморожение первая помощь"> При минус 20 градусах приходится укутываться с головы до пяток и бежать на работу, подолгу стоять и мерзнуть на остановке в ожидании маршрутки или автобуса. В такую погоду люди могут стать жертвами обморожения. Как оказать им первую <span class=note title='помощь'>подмощь</span>? </p> <p>Первая <span class=note title='помощь'>поддержка</span> при обморожении различается в зависимости от ее степени, наличия общего охлаждения организма, возраста и сопутствующих заболеваний. </p> <p>В первую <span class=note title='очередь'>очередность</span>, пострадавшего нужно <span class=note title='перенести'>вынести</span> в теплое помещение, снять с него одежду, обувь (необходимо все <span class=note title='сделать'>произвести</span> <span class=note title='аккуратно'>пунктуально и очень осторожно </span>, чтобы не повредить обмороженные участки). </p> <p>В случае обморожения второй (побледнение, <span class=note title='снижение'>понижение</span> чувствительности, образование пузырьков с прозрачным содержимым, <span class=note title='сильный'>дюжий</span> зуд и боль), третьей (пузырьки на обмороженном участке с кровянистым содержимым и сине-багровым дном, <span class=note title='гибель'>погибель</span> всех элементов кожи с развитием в исходе отморожения грануляций и рубцов) или четвертой степени (омертвение всех слоев мягких тканей, <span class=note title='нередко'>часто</span> <span class=note title='поражение'>разгромление</span> костей и суставов, приобретение синюшного цвета поврежденного участка конечности, <span class=note title='иногда'>порой</span> с мраморной расцветкой, увеличивающийся отек <span class=note title='сразу'>немедленно</span> <span class=note title='после'>после этого</span> согревания) необходимо <span class=note title='срочно'>спешно</span> обратиться к врачу. </p> <p>Ни в коем случае при обморожении <span class=note title='нельзя'>не разрешено</span> растирать пострадавшего снегом: сосуды в <span class=note title='такой'>этакий</span> коже <span class=note title='очень'>весьма</span> хрупкие и при трении снегом легко могут повредиться, что усугубит картину поражения. </p> <p>Более того, царапины - <span class=note title='дополнительный'>прибавочный</span> <span class=note title='фактор'>момент</span> для инфицирования пораженной кожи. </p> <p>Не рекомендуется <span class=note title='также'>кроме того</span> <span class=note title='держать'>удерживать</span> отмороженные конечности в горячей воде, у открытого огня, батареи, обогревателя: чувствительность таких пораженных тканей снижена и возможен <span class=note title='случай'>эпизод</span> дополнительного (уже ожогового) поражения кожи. Как и ожоги, обмороженные участки нельзя смазывать спиртовыми растворами, маслами и жирами. </p> <p>По словам специалистов, чтобы избежать обморожений, необходимо <span class=note title='одеваться'>облачаться</span> таким образом, чтобы слои одежды (несколько легких кофт) не прилегали <span class=note title='друг'>дружбан</span> к другу плотно и оставляли между собой прослойки воздуха, которые <span class=note title='отлично'>отменно</span> удерживают тепло. Верхняя <span class=note title='одежда'>одежка</span> должна быть непромокаемой и непродуваемой, а обувь - не тесной и сухой. </p> <p>Рекомендуется использование теплых стелек и шерстяных носков на голую ногу, <span class=note title='поскольку'>потому как</span> они впитывают излишнюю влагу и оставляют ноги сухими. Обязательно прикройте щеки шарфом, опустите ниже на лоб головной убор, перед выходом на улицу открытые участки тела нужно смазать питательным и защитным кремом. </p> <p>На <span class=note title='мороз'>морозец</span> лучше выходить сытыми, перед выходом желательно <span class=note title='поесть'>покушать</span> что-нибудь калорийное. Белковая <span class=note title='пища'>еда</span> <span class=note title='надолго'>на долгое время</span> оставляет ощущение сытости, так как на ее усвоение затрачивается много времени. Она обеспечивает организм энергией, которая при низких температурах уходит на поддержание нормальной температуры тела. </p> <p>Зимой рекомендую прием витаминов, они помогут укрепить иммунную систему. Специалисты советуют <span class=note title='избегать'>чураться</span> переутомления: в этом состоянии у человека все обменные процессы снижены, кровоснабжение тканей ограничено и, <span class=note title='соответственно'>сообразно</span>, меньше производится тепла. От употребления спиртного лучше отказаться: под действием алкоголя <span class=note title='человек'>человек</span> теряет чувствительность к холоду, что может привести к отморожению конечностей. <br></p> <p>По материалам <a target=_blank href='http://top.rbc.ru/health/01/02/2012/635771.shtml' rel='nofollow'>http://top.rbc.ru/health/01/02/2012/635771.shtml</a> <br> <div style="margin-left:10px;color:#575;font-weight:bold;"><a href="http://rozhin.info/comment_1328275126.html">Оставить комментарий</a></div> Fri, 03 Feb 2012 08:18:46 GMT http://rozhin.info/post_1325861621.html <p><img src="http://rozhin.info/i/p/1325861621.jpg" align="left" width="204" height="247" hspace="5" vspace="5" alt="Что делать если надо в больницу "> Замечательная, краткая, но емкая и очень правильная инструкция по выживанию по правильным действиям при вызове &quot;скорой&quot; и госпитализации.</p> <p>После нескольких лет дежурства в скоропомощных стационарах, где приходилось сталкиваться, и довольно часто, к полной неготовности больных и их родственников к срочной госпитализации, родилась идея написать краткое руководство на тему «что делать, если пришло время вызывать скорую помощь». Но долгое время идея была на уровне «да-да, надо». Подтолкнуло же к написанию полноценной заметки несколько эпизодов участия в «скоропомощной» госпитализации в качестве родственника, так что, принимая во внимание тот факт, что я побывал по обе стороны проблемы, я думаю, что ценность нижеизложенной информации от этого только возрастёт. Естественно, приветствуются дополнения коллег.</p> <p> Заранее прошу прощения за сухость и конспективность изложения – всё-таки это не художественное произведение, и инструкция по поведению.</p> <p>Итак, первая задача – это как определить, что всё-таки пора набирать заветные две циферки? Ответ простой – когда у вас есть чувство, что ситуация скоро выйдет из-под контроля. Не надо дожидаться уверенности в этом. Есть подозрение? Не ждите.</p> <p> Вы доджны сосредоточиться, успокоиться и быть готовым предоставить максимальную информацию. Запомните главное –диспетчер спрашивает минимально необходимую информацию, на основании которой будет направлена к вам та или иная бригада (линейная или специализированная), а самой бригаде будет дана информация о том, к чему быть готовым. Даже если вам кажется, что ситуация критическая, а вопросов задают слишком много – успокойтесь, не паникуйте и чётко отвечайте на вопросы, причём ответ должен быть максимально подробным и коротким!</p> <p> В ожидании бригады найдите паспорт и полис заболевшего. Это основное. Если есть время, то соберите все его выписки и заключения, оставшиеся от предыдущих госпитализаций – это особенно важно, если больной хронический. Соберите вещи, но не как на южный полюс – минимально необходимые. Список таков: смена белья (трусы и носки) на 2-3 дня, тапочки, гигиенические принадлежности (мыло, зубная щётка и паста, туалетная бумага), повседневная одежда для домашней носки 1 комплект (спортивный костюм, например), мобильный телефон с зарядкой, ложка, кружка, бутылочка с водой (если придётся ждать в приёмном отделении). Это всё влезает в небольшой пакет или сумку, но позволит продержаться больному автономно несколько дней. Излишки довезёте потом. Помните, что слишком много вещей – помеха и вам, и больному, и бригаде «скорой помощи». Не надо собирать еду – в отделениях хоть и плохо, но кормят.</p> <p> Кстати, паспорт, полис и всё медицинсую документацию лучше заранее сложить в одно место, даже если в семье все здоровы – в критической ситуации это сэкономит кучу времени, сил и нервов. Причём откопируйте каждую бумажку и копии скрепите отдельно - чтобы если не дай Бог чего, сразу этот &quot;бутерброд&quot; взять и отдать потом в больнице с чистой совестью и без опаски потерять. Помните – всю документацию! Важно для врача может быть всё. Так что лучше заведите себе отдельные папочки для каждого члена семьи, куда вы будете складывать все его выписки, заключения, справки, и держите эти папки в легко доступном месте.</p> <p> Очень важный момент, даже не для скорой помощи, а в принципе: если пациент с сердечно-сосудистой патологией или пожилой (тогда вне зависимости от патологии) - убедитесь, что у вас дома хранятся все его ЭКГ! Ни &quot;они лежат в карте в поликлинике&quot;, ни &quot;в выписке же есть заключение&quot; не поможет, именно сами пленки должны быть у вас на руках!</p> <p> Заранее оцените обстановку – расчистите свободный проход к больному и к ванной. Если больной лежачий, а грузового лифта в доме нет, есть смысл заранее заручиться возможной помощью соседей по перетаскиванию носилок по лестнице, особенно если время ночное.</p> <p> Если на улице холодно – заранее приготовьте тёплые вещи для себя и больного, но не одевайте его. Сами лучше оденьтесь максимально – так, чтобы в случае чего можно было только надеть куртку и запереть дверь. С собой возьмите денег на обратную дорогу в расчёте на такси (больница может быть отдалённой, время позднее - только частник и поможет). Ключи от двери и мобильник заранее найдите и положите в карман. Свои документы тоже возьмите.</p> <p> Когда прибудет бригада – встретьте и чётко выполняйте все инструкции. Не скандальте, не паникуйте, не требуйте конкретную больницу – это удлиняет время до получения стационарной помощи.</p> <p> По приезде в приёмное отделение тоже чётко и быстро выполняйте все указания персонала. На вопросы отвечайте чётко, быстро и кратко. Если вы больше не нужны – отойдите в сторону и не мешайтесь, но будьте готовы помочь. Если попросили выйти из кабинета – выйдете. Попросили помочь – помогите.</p> <p> Отдельная тема – поведение медицинского персонала. Если оно у вас вызывает раздражение, прежде, чем начинать скандалить трезво оцените обстановку. Помните – вы в стрессе, и ситуацию оцениваете не критически. Сосредоточтесь и попытайтесь понять, что происходит. Одно дело, если персонал груб или резок, но дело своё делает. В таком случае «качать права» не надо – люди могут быть не выспавшимися, в стрессе (непрерывный поток, после тяжёлой операции), а лишние конфликты опять-таки только затягивают время. Лучше всё выяснить потом. Плюс, вам может это только показаться – некоторые жалуются, что доктор недостаточно душевен. Поверьте, половину третьего ночи, после пяти экстренных операций и 60 принятых больных не до душевности. Это не оправдание, а констатация факта.</p> <p> Если больного взяли в операционную, дождитесь окончания операции и попробуйте побеседовать с врачом. Выясните, куда перевели больного – в реанимацию или в отделение. Если дождаться окончания операции по разным причинам не можете, вещи возьмите с собой и узнайте телефон справочной службы.</p> <p> Если больной в реанимации – выясните, какие вещи можно передать, а какие нельзя. Спросите, могут ли вам дать телефон отделения для связи и оставье максимальное количество своих координат. Поинтересуйтесь, что надо довезти. Узнайте и запишите часы беседы с лечащим врачом и являйтесь строго в это время.</p> <p> Если больной в отделении – помогите ему обустроиться, но не создавайте много шума и возни, особенно в ночное время. Если на дворе ночь – узнайте часы посещения и беседы с врачами, придите днём в это время, чтобы узнать имя врача и уже с ним обсудить прогноз, что будут делать и что надо довезти. В любом случае, в отделении не задерживайтесь, если только это не необходимо. Если тянет остаться на ночь с больным – трезво оцените обстановку и решите, насколько это необходимо. Поверьте, в 60% случаев необходимости такой нет.</p> <p> Если вам разрешили остаться с больным – ведите себя максимально тихо. В первую очередь узнайте расположение ключевых мест – где найти врача, медсестру, где санузел, где предметы гигиены (утка, судно) и сами ими управляйтесь. Будьте готовы к сну на стуле. По пустякам медперсонал не дёргайте, но и не тяните с вызовом до последнего. Телефон свой ночью ставьте на виброзвонок, чтобы не будить других больных.</p> <p> Если вы к больному ездите только на посещения – не навозите много вещей, чтобы при выписке не пришлось утаскивать пять баулов. Своевременно увозите ненужные вещи, а количество имеющихся регулируйте так, чтобы они влезли в 1-2 сумки.</p> <p> Вот, как-то так. Собственно, это основное и конспективно.</p> <p> Естественно, если что-то упустил, буду рад дополнениям от коллег, буду обновлять текст по мере поступления.</p> <table width="100%" border="1" bordercolor="#FF0000" bgcolor="#FFFFCC"> <tr> <th>Подробнее на эту тему <a href="http://vip.rozhin.info/transfer/goto_pin.htm">http://vip.rozhin.info/transfer/goto_pin.htm</a></th> </tr> </table> <p>К сочувствующим – просьба не обсуждать в комментариях проблемы отечественной медицины и гадов-врачей. Это <a href="http://vip.rozhin.info/transfer/goto_pin.htm">инструкция</a> для действия при большинстве ситуаций, и эксквизитные явления, вроде неоказания помощи тут не рассматриваются.</p> <p> Надеюсь, что данный текст будет полезен большинству людей. Перепост приветствуется!</p> <p><a href="http://www.diary.ru/~Marzell/p141713732.htm" target="_blank">Источник статьи </a></p> <br> <div style="margin-left:10px;color:#575;font-weight:bold;"><a href="http://rozhin.info/comment_1325861621.html">Оставить комментарий</a></div> Fri, 06 Jan 2012 09:53:41 GMT